Een zwaar dilemma

Is het reëel om een kinderwens te hebben wanneer je altijd pijn hebt? Jazeker! Het is alleen wel zo dat er in jouw geval een aantal mitsen en maren aan een zwangerschap kunnen vastzitten, evenals aan het verzorgen en opvoeden van een kind. Het is daarom niet aan te raden om zomaar zwanger te worden en dan pas eens verder te kijken. Weeg samen met je partner eerst alle voor- en nadelen tegen elkaar af van zowel de zwangerschap als het hebben van een kind.

Rekening houden
Waar moet iemand met chronische pijn rekening mee houden bij een zwangerschap?

1. Je pijn kan in die negen maanden verergeren, of er kan nieuwe pijn bijkomen. Dat hoeft niet altijd. Sommige pijnpatiënten hebben tijdens hun zwangerschap juist minder pijn.
2. Je zult wellicht je medicatie moeten verminderen of er zelfs mee moeten stoppen.
3. Je zult misschien door punt 1 en 2 een groot gedeelte van je zwangerschap extra veel pijn te verduren hebben of zelfs immobiel zijn, dus niet kunnen zitten, staan of lopen. Overdenk dus goed of jouw lijf een zwangerschap wel aan kan. En of jij dat als persoon aankan.
4. In plaats van je gebruikelijke pijnmedicatie zal je wellicht tijdens de zwangerschap andere hulpmiddelen moeten toepassen, zoals yoga, meditatie of TENS.
5. Je zult nog meer dan normaal je rust moeten nemen en je grenzen moeten bewaken.

Kun je een kindje grootbrengen?
Je moet natuurlijk goed bedenken hoe jullie het straks gaan doen met het verzorgen en opvoeden van een baby, dreumes, kleuter en puber. Bespreek met je partner of jullie samen in staat zijn om deze toch ingrijpende klus te klaren. Je hoeft hier niet overdreven bang voor te zijn.

In hoofdstuk 9 en in het boek ‘Lieve Help!’ vind je heel veel adviezen en handvatten die je daarbij zullen helpen. Veel pijnpatiënten hebben al bewezen dat het kan. Maar wees ook reëel: als jij nu al min of meer bedlegerig bent, is het misschien reëler om je kinderwens los te laten en je te gaan focussen op andere, haalbare dromen.

Jullie gaan ervoor!
Als jij en je partner hebben besloten dat jullie een zwangerschap en het hebben van een kind aandurven, dan is de eerstvolgende stap een bezoek aan je (pijn)arts en een gynaecoloog. In principe hebben namelijk alle pijnstillers, behalve paracetamol, effect op je ongeboren kind. Je kunt een preconceptieconsult aanvragen, waarin je je wens uitspreekt en dan samen met de arts bekijkt welke risico’s er voor jou en je baby aan de zwangerschap vastzitten. Jullie zullen zelfs misschien het moment van zwangerschap even moeten uitstellen. Bij het gebruik van sommige medicijnen, zoals voor bepaalde vormen van reuma, zul je namelijk al meer dan een jaar vóór de zwangerschap moeten stoppen!

Bij het doorgebruik van sterke pijnstillers kunnen er problemen bij de aanleg van de baby ontstaan. De baby kan te klein zijn of te vroeg of verslaafd geboren worden. Jullie zullen daarom goed moeten overleggen hoe om te gaan met de pijnstillers vóór en tijdens de verschillende trimesters van de zwangerschap.

Dat wil echter niet zeggen dat je hoe dan ook zult moeten stoppen met het nemen van je medicatie. Een kind in de baarmoeder kan best veel hebben, zelfs chemo, indien noodzakelijk. Maar het betekent wel dat je samen met je arts alle risico’s zorgvuldig moet afwegen. Vaak wordt er gekozen voor een verlaging van de doses, zeker in de eerste en laatste weken.
Als je een neuromodulator hebt, zal deze gedurende de zwangerschap moeten worden uitgezet en zul je met een keizersnede moeten bevallen. Een TENS mag je gedurende de zwangerschap gewoon gebruiken. Je kunt zelfs tijdens de bevalling proberen of je met behulp van de TENS de pijn van je weeën kunt opvangen

Kraamzorg en borstvoeding
Bij een chronische ziekte heb je soms recht op extra kraamzorg, omdat je langere tijd nodig hebt om te herstellen na een bevalling. Herzie in december zo nodig je zorgverzekering, zodat je het juiste pakket hebt tegen de tijd van de bevalling. Dat kan soms heel veel schelen. Als je niet al te hoge doses medicijnen gebruikt, kun je meestal prima zelf voeden. Voor het geven van borstvoeding zul je echter dezelfde afwegingen moeten maken als voor je zwangerschap. Doe ook dat in samenspraak met je partner en arts.

Geluk
Als je als chronisch patiënt graag een kindje wilt, wachten je flinke uitdagingen en moeilijke beslissingen. Gelukkig zijn er al heel veel pijnpatiënten die een volledig gezonde baby op de wereld hebben gezet. En al hebben een aantal van hen meer pijn moeten verduren, en zelfs een groot deel van de zwangerschap moeten liggen, dat hadden ze graag over voor het geluk dat hen ten deel is gevallen.

Een laatste woord speciaal voor mannelijke pijnpatiënten. Voor jou geldt dat medicijnen – zelfs al paracetamol en ibuprofen– een negatieve invloed kunnen hebben op de kwaliteit van het zaad. Ook dat zou dus een essentiële rol kunnen spelen bij de kinderwens.

Dit blog is afkomstig uit het boek ‘Overleven met chronische pijn’.

Er zijn 25 hoofdstukken in dit boek, en in elk hoofdstuk komt een andere onderwerp, dat een issue is of kan zijn in het leven van een chronische pijnpatiënt, aan de orde.

Wil je alle uitleg, tips en adviezen bij elkaar hebben, bestel dan het boek hier